Auftragsformular (Inkasso) Neukunden
Um Ihren Auftrag schnell möglichst bearbeiten zu können, bitten wir Sie das Formular vollständig auszufüllen.
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Name des Antragstellers / Firma*: Rechtsform: (z.B. GmbH)
Ggf. gesetzl. Vertreter*: (z.B. Namen des Geschäftsführer)
Straße / Nummer*: PLZ / Ort*:
Telefon: Telefax:
E-Mail*:

Bankverbindung für die Auszahlung der eingezogenen Gelder:
Konto-Nr.*: BLZ*:
Bank*:




Name des Schuldner / Firma*: Rechtsform: (z.B. GmbH)
Ggf. gesetzl. Vertreter*: (z.B. Namen des Geschäftsführer)
Straße / Nummer*: PLZ / Ort*:
Telefon: Telefax:
E-Mail:
Weiter Angaben zum Schuldner: (falls bekannt)
Konto-Nr.: BLZ:
Bank:
Geburtsdatum: Arbeitgeber:




Forderungsbetrag*:
Grund der Forderung*:
(z.B. Warenlieferung, Reparatur, Darlehen, Dienstleistung, Miete, etc.)
Datum der Rechnung*:
Mahnkosten: Verzugszinsen:




Sollte der Schuldner auf das anwaltliche Mahnschreiben nicht reagieren, bitten ich/wir um*:

Einstellung des Verfahren

Einleitung des gerichtlichen Mahnverfahrens





Hiermit wird Rechtsanwältin Mariella Mroskobeauftragt, die Forderung/en gegen den vorstehenden Schuldner einzuziehen. Es wird Geldvollmacht erteilt. Falls die Einleitung des gerichtlichen Mahnverfahren und der Zwangsvollstreckung erforderlich wird soll der Auftragnehmer diesen Auftrag ausführen. Es gelten die allgemeinen Mandatsbedingungen der Rechtsanwältin Mariella Mrosko die hiermit ausdrücklich anerkannt werden. Der Auftrag ist ohne Unterschrift gültig. Nach Eingang des elektronischen Auftrages erhalten Sie per E-mail eine Auftragsbestätigung. Der Erfassung, Speicherung und Verarbeitung meiner Daten im Rahmen der Mandatsbearbeitung stimme ich gem. § 4 a BDSG zu- Die Daten werden zudem für interne Zwecke gespeichert (Hinweis gem. § 33 Abs. 1 BDSG). Personenbezogene Daten werden ggf. der SCHUFA oder sonstigen Auskunfteien unter Beachtung des Datenschutzgesetzes übermittelt. Es wird bestätigt, dass Sie nicht in der Eigenschaft als Verbraucher gemäß §13 BGB handeln. Die für die Auftragsausführung notwendigen Unterlagen werden dem Auftragnehmer zugesandt. Mir ist bekannt, dass eine Auftragsausführung erst nach Übergabe der notwendigen Unterlagen erfolgen kann.

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